ABOUT HYPERTENSION高血圧について
高血圧になりやすい人の症状チェック
以下の項目に多く該当する方は、高血圧のリスクが高まっているかもしれません。
早めのチェックで、ご自身の健康状態を見つめ直しましょう。
- 味の濃い料理が好きで、つい食べ過ぎてしまう
- 食事の時間がバラバラで、栄養バランスが偏りがち
- 揚げ物や肉料理が多く、野菜や果物をあまり摂らない
- 普段デスクワークが多く、体を動かす習慣がない
- 飲酒量が多く、休肝日が少ない
- 喫煙習慣がある
- 日常的にストレスを感じやすく、解消できていない
- 睡眠不足が続いている
- 最近、体重が増加傾向にある
- 親族に高血圧の方がいる
高血圧とは
私たちの体の中を流れる血液は、心臓のポンプ作用によって全身に送られています。このとき、血管の壁にかかる圧力が「血圧」です。高血圧とは、この血圧が常に高い状態を指します。高い圧力が血管にかかり続けると、血管は次第に硬くなり、弾力性を失います。これが動脈硬化の始まりです。動脈硬化が進行すると、血管の内側が狭くなり、血流が悪化。さらに血圧が上昇するという負のスパイラルに陥ってしまいます。この状態が長く続くと、心臓や脳、腎臓といった重要な臓器に深刻なダメージを与え、生命を脅かす合併症を引き起こすリスクが高まります。早期の発見と適切なケアが、健康な未来を守る鍵となります。
高血圧の診断基準
血圧は「収縮期血圧（上の血圧）」と「拡張期血圧（下の血圧）」の二つの数値で示されます。心臓が収縮して血液を送り出す際の圧力が上の血圧、心臓が拡張して血液を取り込む際の圧力が下の血圧です。これらの数値が一定の基準を超えて高い状態が続くと、血管や臓器への負担が増し、将来的に様々な疾患のリスクが高まります。
（ｍｍHg）
一度の測定値だけでなく、日々の血圧の変化を記録することは、ご自身の状態をより詳細に把握するために非常に有効です。もし健康診断で高血圧を指摘されたり、ご家庭での測定で上記の基準値を超える状態が続くようでしたら、迷わず当クリニックにご相談ください。早期に適切な対策を講じることが、健康な毎日を送るための第一歩です。
高血圧による合併症
長期間にわたる高血圧は、全身の血管や臓器に静かに、しかし確実にダメージを与えていきます。
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心臓への影響（狭心症・心筋梗塞・心不全など）
高血圧は心臓に過剰な負担をかけ、心臓の筋肉を厚くする「心肥大」を引き起こします。心肥大が進行すると、心臓のポンプ機能が低下し、最終的に「心不全」に至る可能性があります。また、心臓に酸素を供給する冠動脈が狭まる「狭心症」や、閉塞して心筋が壊死する「心筋梗塞」のリスクも高まります。これらは胸の痛みや息切れといった症状を伴い、最悪の場合、突然死につながることもあります。
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血管への影響（閉塞性動脈硬化症・大動脈瘤など）
高血圧による動脈硬化は、全身の血管に影響を及ぼします。特に、体内でも最も太い血管である大動脈に病変が生じると危険です。血管の壁が弱くなり膨らむ「大動脈瘤」や、血管の壁が裂けてしまう「大動脈解離」は、生命に関わる緊急性の高い疾患です。また、足の血管が動脈硬化で血流が悪くなる「閉塞性動脈硬化症」は、足のしびれや冷感、歩行時の痛みなどを引き起こします。
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脳への影響（くも膜下出血・脳梗塞など）
高血圧による動脈硬化は、脳の血管にも深刻な影響を与えます。高血圧の代表的な合併症の一つが「脳卒中」です。これは脳の血管が詰まったり（脳梗塞）、破れたりする（脳出血、くも膜下出血）病気の総称です。脳梗塞は言語障害や意識障害などの後遺症を残す可能性があり、脳出血やくも膜下出血は激しい頭痛や麻痺などを引き起こし、重篤な後遺症や死に至ることも少なくありません。
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腎臓への影響（腎硬化症・腎不全など）
体内の老廃物や余分な水分をろ過する役割を担う腎臓も、高血圧による動脈硬化の影響を強く受けます。高血圧が慢性的に続くと、腎臓内の血管が硬くなり、腎機能が徐々に低下する「腎硬化症」を発症する可能性があります。腎硬化症が進行すると、老廃物を適切に排出できなくなり、「腎不全」に至り、最終的には人工透析が必要となるケースもあります。
更年期女性の高血圧とは
更年期を迎える女性は、高血圧のリスクが増大することが知られています。これは、女性ホルモンであるエストロゲンの減少が大きく関係しています。エストロゲンは血管の柔軟性を保つ働きがあるため、その減少は血管を硬くし、血圧の上昇を招きやすくなります。また、ホルモンバランスの変化は自律神経の乱れを引き起こし、血圧のコントロールにも影響を与えることがあります。ストレスも重なると、さらに血圧が不安定になることがあります。更年期高血圧の特徴として、一日を通して血圧が変動しやすい点が挙げられます。
高血圧の治療
高血圧の治療は、生活習慣の見直しと薬物療法が中心となります。放置すると、心臓病や脳卒中など様々な重篤な疾患につながるため、継続的な治療が不可欠です。
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食事療法
高血圧改善のための食事療法で最も重要なのは、塩分摂取量を控えることです。
日本人の食生活では塩分過多になりがちですが、厚生労働省の推奨基準を目安に、減塩を心がけましょう。加工食品や外食、コンビニ食を減らす、麺類の汁を飲み干さないなどの工夫が有効です。
また、カリウム、カルシウム、マグネシウムといったミネラルをバランス良く摂ることも重要です。これらのミネラルは、血圧のコントロールに役立ちます。野菜、果物、乳製品、海藻類などを積極的に取り入れましょう。
当院の栄養指導では、管理栄養士が患者様お一人おひとりのライフスタイルや食習慣を丁寧にヒアリングし、無理なく実践できるオーダーメイドの食事プランをご提案します。継続的な食習慣の改善をサポートし、健康的な食生活をサポートします。
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運動療法
食事療法と並んで、運動療法も高血圧の改善に非常に効果的です。
適度な運動は血圧を下げるだけでなく、肥満解消やストレス軽減にもつながります。ウォーキング、散歩、水泳、サイクリングなどの有酸素運動が推奨されます。理想は1回30分以上を週3〜4日、できれば毎日行うことです。軽く息が弾む程度の強度で、継続可能な運動を選びましょう。
ただし、激しい運動や息をこらえて力むような運動は、急激な血圧上昇を招く可能性があるため避けてください。運動療法を始める前には、必ず医師にご相談ください。
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薬物療法
生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合や、血圧が非常に高い場合には、薬物療法が検討されます。高血圧の治療薬には多種多様なものがあり、患者様の状態や併存疾患に応じて最適な薬剤を選択します。
主な降圧薬には、血管を広げるカルシウム拮抗薬、血圧上昇を促すホルモンを抑制するACE阻害薬やARB、体内の余分な水分や塩分を排出する利尿薬などがあります。
通常は1種類の薬から始めますが、血圧の状態によっては最初から複数種類の薬を併用することもあります。
薬は毎日指示された時間に服用し、自己判断で中断しないことが極めて重要です。血圧が下がったからといって服用をやめてしまうと、再び血圧が上昇し、合併症のリスクが高まる可能性があります。定期的な受診を通じて、医師の指示に従い、適切に薬を服用し続けることが大切です。